Allianz Tolak Klaim

Istri saya ikut Asuransi Allianz Smartlink Flexy Account Plus dengan no polis: 11037502/B569. Masuk rumah sakit (RS) dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir diagnosa keguguran. Kemudian dilakukan kuret dan dirawat di RS.

Sewaktu saya klaim ke Allianz langsung ditolak dengan alasan pasal 6 pengecualian karena berhubungan dengan perawatan kehamilan dan melahirkan. Padahal, jelas sekali dalam tabel pembedahan (surgical schedules) pada flexicare family claim ditanggung termasuk kategori Maternity- Abortion, dilation, and curettage - kategori bedah (intermediate). 

Saya heran kenapa bertolak belakang antara pasal 6 pengecualian dengan tabel pembedahan yang  mencantumkan yang secara jelas kategori maternity ditanggung klaim. Bagaimana pula kalau istri saya kemudian hari mau melahirkan baik secara normal  (vaginal delivery) maupun SC. Akan ditolak juga klaimnya oleh Allianz?

Sangat jelas di tabel pembedahan klaim ditanggung kategori maternity: - vaginal  delivery & caesarian section. Apa tetap saja ditolak dengan alasan termasuk pasal 6 pengecualian karena berhubungan dengan perawatan kehamilan dan melahirkan?

Hal di atas sudah saya tanyakan ke agen maupun head of claims & medical management. Namun, tak ada respon. Customer Care Center juga cuma mesin penjawab. Serta sudah kirim email: Contactus@allianz.co.id yang tidak dibalas-balas sudah dua bulan.

Beginikah pelayanan Allianz Indonesia? Terima kasih.

Irdhon Husni
Griya batu aji asri rt/rw 8/13 Batam
Email: irdhon@yahoo.com 
HP: 081265771774

Keluhan diatas belum ditanggapi oleh pihak terkait

(msh/msh)