Form A Pengawasan Pemilu merupakan salah satu jenis formulir yang dikeluarkan oleh Badan Pengawas Pemilihan Umum (Bawaslu) dalam hal pengawasan. Ini diatur dalam Peraturan Bawaslu Nomor 5 Tahun 2022 tentang Pengawasan Penyelenggaraan Pemilihan Umum.
Dikutip dari situs resmi Bawaslu, Form A Pengawasan Pemilu atau disebut Formulir Model A merupakan alat kerja pengawasan Bawaslu dalam setiap melakukan pengawasan tahapan Pemilu maupun Pilkada. Form A merupakan dokumen penting dalam pengawasan.
Apa Itu Form A Pengawasan Pemilu?
Dalam Pasal 18 Ayat (1) Peraturan Bawaslu Nomor 5 Tahun 2022 disebutkan bahwa dalam melakukan pengawasan setiap tahapan Pemilu, Pengawas Pemilu wajib menuangkan setiap kegiatan pengawasan dalam Formulir Model A.
SCROLL TO CONTINUE WITH CONTENT
Menurut Pasal 18 Ayat (6) Peraturan Bawaslu Nomor 5 Tahun 2022, dijelaskan bahwa Formulir Model A memuat informasi adanya dugaan pelanggaran, dan untuk disampaikan pada rapat pleno dengan disertai:
- Uraian kejadian
- Uraian hasil pengawasan
- Surat atau dokumen
- Foto dan/atau video
- Dokumen elektronik
- Bukti lainnya.
Isi Format Form A Pengawasan Pemilu
Seperti dikutip dari Lampiran Peraturan Bawaslu Nomor 5 Tahun 2022 tentang Pengawasan Penyelenggaraan Pemilihan Umum, berikut format isi Formulir Model A atau Form A Pengawasan Pemilu:
FORMULIR MODEL.A
LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU
NOMOR : .../LHP/PM.01.00/.../202...
I. Data Pengawas Pemilihan;
a. Tahapan yang diawasi : ..........................................
b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : ..........................................
c. Jabatan : ..........................................
d. Nomor Surat Perintah Tugas : ..........................................
e. Alamat : ..........................................
II. Kegiatan Pengawasan
Kegiatan
a. Bentuk : ...................................................
b. Tujuan : ...................................................
c. Sasaran : ...................................................
d. Waktu dan Tempat : ...................................................
III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan
............................................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
............................................................................................................
IV. Informasi Dugaan Pelanggaran
1. Peristiwa
a. Peristiwa : ................................................................
b. Tempat Kejadian : ................................................................
c. Waktu Kejadian : ................................................................
d. Pelaku : ................................................................
e. Alamat : ................................................................
2. Saksi-saksi
a. Nama : ......................................................................
Alamat : ......................................................................
b. Nama : ......................................................................
Alamat : ......................................................................
3. Alat Bukti
a. ................................................................................................
b. ................................................................................................
c. ................................................................................................
4. Barang Bukti
a. ................................................................................................
b. ................................................................................................
c. ................................................................................................
5. Uraian singkat dugaan pelanggaran
.......................................................................................................
.....................................................................................................
......................................................................................................
6. Fakta dan Keterangan
......................................................................................................
7. Analisa
.....................................................................................................
V. Informasi Potensi Sengketa
1. Peristiwa
a. Peserta Pemilu : ...................................................................
b. Tempat kejadian : ...................................................................
c. Waktu kejadian : ..................................................................
2. Objek Sengketa
a. Bentuk objek sengketa : ....................................................
b. Identitas objek sengketa : ....................................................
c. Hari/tanggal dikeluarkan : ....................................................
d. Kerugian langsung : ....................................................
3. Uraian singkat potensi sengketa
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
............,............, 20.....
Pengawas Pemilu
....................................
Selengkapnya terkait isi Formulir Model A atau Form A Pengawasan Pemilu dapat disimak melalui Lampiran Peraturan Bawaslu Nomor 5 Tahun 2022, dengan link download dan lampirannya berikut ini:
Lihat juga Video 'Beredar Surat Suara di Taiwan Sudah Tercoblos, KPU Telusuri':